The French taste Psychiatric Survivors Mutual Help Groups (GEMs)
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Les thèses, mémoires & rapports sur les GEMs : bref descriptif

D 19 avril 2019     H 12:18     A Stefan Jaffrin     C 0 messages


On ne trouve aucun ouvrage spécifiquement consacré aux GEMs, hormis celui de Guy Boucher paru en 2015 : La participation. Les GEM, un modèle exemplaire aux Edtions Champs Libre. Ceux consacrés aux groupes d’usagers en psychiatrie se comptent sur les doigts de la main. Je n’ai trouvé pour l’instant que celui de Dufort Francine, Jérôme Guay Agir au cœur des communautés : la psychologie communautaire et le changement social Presses Université Laval 2001 qui contient quelques références et aussi ceux de Baillon Guy « Les usagers au secours de la psychiatrie » La parole retrouvée 2009 Eres et de Martine Dutoit & Claude Deutsch : "usagers de la psychiatrie de la disqualification à la dignité (2001).

La littérature grise heureusement elle est un peu plus conséquente. J’ai ainsi trouvé 5 thèses sur les GEMs ainsi que 3 rapports de recherche datant de 2017 et 2018 pour le dernier (une recherche action mené sous la direction de Pascal Molinier sur le GEM de Saint Denis et financée parla Fondation de France. Mentionnons par ailleurs l’existence d’une quinzaine de mémoires de fin d’étude d’étudiants de l’École des Hautes Études en Santé Publique de Rennes, ou de Diplôme d’Etat en Ingéniérie Sociale qui ont une approche beaucoup plus institutionnelle des GEMs qui ressemble d’ailleurs plus que celle des thèses citées à celle que je souhaiterais développer :
- Cordeil Roxane Les Groupes d’Entraide Mutuelle : un outil d’insertion sociale pour les personnes atteintes de troubles psychiques ? L’exemple du département des Côtes d’Armor. Mémoire EHESP d’Inspecteur de l’Action Sanitaire et Sociale., 2008
- Le Bihan Pauline Les attentes des personnes cérébro-lésées et leurs attentes vis à vis de l’offre médico-sociale : L’exemple des GEMs pour repenser la participation des usagers Mémoire de Master 2 Université de Rennes École des Hautes Études de Santé Publique 2013
Contrairement aux thèses, qui sont toutes recensées sur le site http://ww.thèses.fr, il n’existe aucune liste des mémoires de niveau Master2 : ma liste est donc forcément incomplète.

La petite vingtaine de thèses, rapports de recherche et mémoires divers (en psychologie, médecine, sciences de l’éducation, Santé Publique, Ingénierie Sociale,...) que j’ai recensés contiennent énormément d’informations utiles pour la définition et la mise en place de ma propre recherche.

On a néammoins un peu l’impression étouffe chrétienne qu’il s’agit de tarte à la crème : la plupart de ces travaux portent sur la participation (également appelé ré-inscription sociale ou nouvelle citoyenneté) et le rétablissement (sous forme de retour au travail ou au moins de retour à la vie) des handicapés psychiques, une sorte de formule incantatoire qui semble être la seule forme d’approche des GEMs sinon possible, du moins autorisée. De même chacun de ces travaux insiste bien sur le fait qu’il s’agit d’handicapés psychiques, comme si on voulait quelque part les réduire à cette identité. La plupart de ces travaux ne porte que sur un ou deux GEMs, analysés de prês, s&ans qu’il y est cependant une véritable observation sociologique : les relations de pouvoir entre président-adhérent et animateur,...

Mentionnons parmi tous ces travaux, celui sans doute en relation la plus directe avec le travail que nous souhaitons mettre en place, le rapport d’ évaluation qualitative à 10 ans des effets produits par les GEMs sur les situations de vie de leurs adhérents a été réalisé par Carole Peintre, chargé d’étude à l’ANCREAI en novembre dernier : De facture honnête, plein d’informations que l’on ne trouve nulle part ailleurs, ça reste cependant un peu un rapport de bureau d’étude d’un organisme qui s’occupe d’handicapés : la moitié du rapport étant destiné à montrer à travers moults témoignages, anecdotes sympathiques (les mariages entre membres de GEMs,.…), comment les GEMs sont bons pour les personnes souffrant de troubles psychiques et le bien-être qu’en ont retiré les adhérents . On y trouvera donc beaucoup de redondances et un manque de souffle théorique, d’effort de synthèse (un peu comme la thèse de Clémence Battin dont l’unique objectif semble être de montrer la performativité du ClubHouse, une performativité au demeurant très mitigée quand on lit la thèse). Rien n’est dit non plus sur l’éventuel effort dans ce rapport en terme de ré-insertion professionnelle des adhérents des GEMs, ce qui reste quand même une des principales sources de bonne santé psychique. Elle a beaucoup porté et sur l’évolution de leur structuration en rapport avec les instructions successives (2008, 2011) et surtout l’arrêté de 2016, qui ont progressivement défini le cahier des charges des GEMs. Elle porte assez peu en revanche sur les activités mises en place par les GEMs.

Rendu en juin 2018, il y a aussi le rapport d’Advocacy France, réalisé sous la direction d’Isabelle Maillard. C’est un rapport très intéressante de par les nombreux groupes de parole et expérimentations qu’il a mis en place et dont je pourrai m’inspirer. Il montre de façon très claire qu’une partie des adhérents des GEMs peuvent fournir un travail très professionnel et parfaitement s’insérer dans des équipes de chercheurs. Par l’ampleur des moyens déployés et la richesse de ses enseignements, cette recherche-action pourrait presque s’envisager comme une expérience fondatrice sur laquelle appuyer en partie ma thèse (certains Focus Group ou actions mises en place pourraient être réutiliser ou prolonger, certaines questions laissées en suspens ....). Ce rapport fourni est ce qu’on pourrait appeler un manuel et un mode d’emploi des recherche-actions possibles avec les GEMs.

Une thèse a été soutenue sur les GEMs en 2017 par Marielle Valran en Sciences de l’éducation sur un sujet assez semblable à celui d’Advocacy : Valran, Marielle : Les conditions de la participation sociale des personnes en situation de handicap liée à des troubles psychiques. Au prisme des adhérents de Groupes d’Entraide Mutuelle Thèse en Sciences de l’Éducation sous la direction de Charles Gardou École Normale Supérieure de Lyon 2017

On trouve par ailleurs 2 thèses de médecine dont les 2 portent sur la comparaison ClubHouses, GEMs et Clubs Thérapeutiques :
Benattar Béatrice« Des clubs thérapeutiques au clubs d’accueil et d’entraide : essai d’analyse historique et théorique de la place des clubs en psychiatrie », thèse de doctorat en médecine présentée en 2005
Cattin Eugénie :D’un lien possible entre réhabilitation psychosociale et Psychothérapie institutionnelle Thèse de Médecine Université René-Descartes, sous la direction d’Adrien Altobelli 2017

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